新冠病毒可以在物体表面存活多久？这项针对冠状病毒的研究总结也许能给一些启示
截至2020年2月14日24时，新型冠状病毒肺炎已累计确诊66492例。这是过去20年，继严重急性呼吸系统综合症(SARS)冠状病毒和中东呼吸系统综合症(MERS)冠状病毒以来，出现的第三种高致病性人类冠状病毒。
目前已发现了多起院内和家庭聚集感染病例，预防公共场所和院内的进一步传播显得尤为重要。近日，德国专家发表了文章“Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and its inactivation with biocidal agents”，通过在Medline数据库中检索相关文献，总结了不同冠状病毒在物体表面的存活时间，以及不同消毒剂的效果[1]，希望能对新冠病毒的预防有一些指导意义。
冠状病毒可以在物体表面存活多久？
检索到的大多数文献是针对人冠状病毒株HCoV-229E的。总体来讲，在不同类型的物体表面，人冠状病毒保持传染性的时间从2小时到高达9天。较高的温度如30°C或40°C可以降低MERS-CoV、TGEV（猪肠道冠状病毒）和MHV（鼠肝炎冠状病毒）的存活时间。
然而，在4℃时，TGEV和MHV的存活时间可达到≥28天。SARS-CoV的可比较数据较少，相关数据显示，病毒滴度(viral titer：单位体积内活病毒或具有功能的病毒的量）越高，其存活时间越久（表1）。另外，在室温下，与30％的相对湿度相比，HCoV-229E在50％的相对湿度下具有更好的活性。
悬液灭活试验中不同消毒剂
灭活冠状病毒的效果
乙醇（78-95%）、2-丙醇（70-100%）、45%的2-丙醇与30%的1-丙醇的混合液、戊二醛(0.5-2.5%)、甲醛(0.7-1%)和聚维酮碘(0.23-7.5%)可使冠状病毒活性降低（表2）。次氯酸钠浓度至少为0.21%才有效。双氧水的浓度为0.5%时有效，暴露时间需1分钟。苯扎氯铵相关的数据有些矛盾，10分钟内，0.2%的浓度显示对冠状病毒无效，而0.05%的浓度则相当有效。0.02%氯己定基本无效（表2）。
载体试验中不同消毒剂
灭活冠状病毒的效果
62%~71%的乙醇在1分钟内可明显降低冠状病毒的活性。0.1~0.5%的次氯酸钠和2%的戊二醛也很有效。相比之下，0.04%的苯扎氯铵、0.06%的次氯酸钠和0.55%的邻苯二醛效果较差（表3）。
总结
总结来看，人类冠状病毒在物体表面存活时间最多可长达9天，在≥30℃的温度下，持续时间会缩短。频繁接触被污染的物体表面是病毒传播的潜在来源，不过尚未找到冠状病毒从受污染物体表面到手的传播能力的数据。有研究显示，甲型流感病毒接触5秒，可以将31.6%的病毒载量转移到手上。副流感病毒的转移率较低，为1.5%。
疫情爆发期间，冠状病毒在物体表面的病毒载量尚未可知，但是可以通过消毒来减少病毒载量，尤其是经常接触的物体表面。0.1%的次氯酸钠或62-71%乙醇可在1分钟内显著降低冠状病毒的活性。希望以上数据能对预防新型冠状病毒感染有所帮助。
参考文献：
1.DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022
链接：
https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(20)30046-3/fulltext
注：
国家卫健委在第五版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（修订版）中指出：
病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
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